点击标题下「蓝色 痉挛性脑瘫肌张力增高表现为折刀式，但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体，则折刀的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在l岁以内往往无肌张力增高，随着年龄的增加而表现出来，常呈齿轮状或铅管状。强直型表现为铅管状肌张力增高。共济失调型肌张力不增高，肌张力低下型则表现为肌张力低下，关节活动范围增加，但腱反射活跃或亢进。
检查肌张力时要注意，一些年龄较大病程较长的患儿，由于关节挛缩，以致关节活动受限，不要误认是肌张力增高。
姿势异常
脑瘫患儿异常姿势多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。
1。俯卧位由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期（3～4个月以后）表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部；或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举；或上肢内旋、屈曲，两手握拳，下肢伸直，内收内旋，足尖朝内；也可表现为一侧异常，一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲，图中所示为左侧受累。
2。仰卧位也受紧张性迷路反射影响，头后仰，下肢伸直，有时呈角弓反张姿势。由于不对称颈紧张反射持续时间延长（正常小儿4～5个月时消失），表现为头转向一侧时，枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状，面部一侧上下肢伸直。有时呈Mom反射状姿势。有时呈双下肢伸直。四肢肌张力低下，仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝等关节均可同时平置于床面，呈青蛙仰卧状
3。由仰卧位牵拉成坐位小儿仰卧位，检查者握住小儿双手，缓缓从仰卧位拉成坐位，观察在牵拉过程中姿势的变化。正常小儿4～5个月时头即不再明显后垂，两上肢能主动屈曲。3～4个月以后的脑瘫小儿可表现为躯干拉起，但头后垂；一侧下肢伸直，足跖屈；双下肢均伸直伴足跖屈；一侧上肢正常，呈屈肘动作，另一侧伸直；牵拉时不经坐的过程直接成为直立姿势；头极度后垂，脊柱背屈。
4。直立位正常3～4个月的小儿当扶其腋下呈直立悬空位时，表现为双下肢屈曲，6个月扶成直立位时，下肢能支持体重。脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂，两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。脑瘫小儿直立位时，头、脊柱、足跟往往不能保持在一条垂直线上，髋腰部侧弯；或表现为两大腿内旋，膝半屈，下肢呈X形，足尖着地。
手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同，在第一年内，常安静躺着，几乎没有自主运动，仰卧位时其姿势与痉挛型相反，表现为下肢屈曲，髋外展，踝背屈。抱起呈直立位时，能控制头在正中位。
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