家长专栏如何对脑瘫儿童进行翻身训练

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正常婴儿总是先学会从俯卧位翻身至仰卧位，然后才学会从仰卧位翻身至俯卧位的，正确的翻身运动，无论从仰卧位向俯卧位，或者从俯卧位向仰卧位，第一个动作应该是向上抬头和抬肩，紧接着是肩部和髋部之间躯干部出现一个旋转动作，直至翻身动作结束，旋转运动也消失，一般出生后3-6个月为翻身发育期。

而脑瘫儿童由于自身肌张力过高、过低或者不断变化，以致无法控制头部的姿势，也无法控制整体的协调运动，包括躯干的旋转调整也受到阻碍。因此他们超过6个月仍无法完成翻身动作，为了训练脑瘫儿童能正确翻身，可参考以下方法。

被动翻身训练：

★训练时，将儿童取仰卧位，家长跪在儿童的头前，用双手分别握住其两臂。上举过头，将臂左右交叉，从而带动儿童身体向两边侧转身。

★儿童取仰卧位，家长握其两脚踝部，向左翻身时，右腿屈向左侧扭动，并同时逗引其头向左侧旋转，这样身体的重心就随着头。脚的带动翻过来，这样很好地训练了肢体的转移重心，使其上下肢得以协调。

★儿童取仰卧位，家长握其两脚踝关节，让儿童向左翻身时，使其右腿屈曲，跨过左腿中线，使左臂屈曲，并逗引其头部慢慢向左倾斜，使儿童身体随球的滚动来完成翻身动作。

★儿童横躺在楔形垫的斜面上：斜面可以辅助其躯干的旋转。

训练时应注意：如果儿童在仰卧位由于紧张性迷路反射的影响，两腿内旋内收，家长应先用双手抓住其两膝部促使两腿外旋、分开，然后再作交叉动作。

素材来源：小儿脑瘫的防治施炳培著

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