文/儿童康复科邓吕中 高危因素提高警惕 小儿脑瘫是最常见的新生儿疾病之一。近年来，脑瘫儿童数量逐渐增加，据统计，平均名新生儿就有2-2.5名幼儿患有该病。很多家庭因无力负担沉重的康复费用，往往延误了脑瘫患儿的最佳治疗时机，导致终身残疾。治疗小儿脑瘫越早，对治疗的难度越低，治疗成本也就越少。了解小儿脑瘫的症状，是每个新妈妈必不可少的知识。 出生前：宫内感染；母体在孕期有严重糖尿病、高血压、低血压、妊娠中毒症；孕妇与胎儿Rh血型不合；遗传因素：如母亲智力低下、近亲结婚、癫痫病史。出生时：产伤：如使用产钳、胎位不正；难产造成头部受伤或颅内出血；新生儿窒息；早产低体重儿。出生后：新生儿核黄疸；脑部感染；头部外伤、颅内出血；高热或严重腹泻导致脱水。 早期症状及时诊断 小孩出生后6个月内，如出现以下症状，需警惕。哭声少、低弱或持续哭闹；喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合，哭声微弱或阵阵尖叫；全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多乱动；肌张力过高或过低，姿势异常；痉挛发作；反应迟钝，不认人；大运动发育落后，手握拳，斜视等。以上异常症状都应引起家长的充分重视，医院，尽早明确诊断，给予恰当治疗。因为6岁周岁以后康复的难度将大大增加，可能导致患儿终生无法独立步行。 及时治疗不错过康复最佳时机 家长在清楚脑瘫的症状情况下，平时注意观察孩子的行为，早发现、早诊断，及时采取有效的治疗措施，以免错过最佳治疗时期。针对脑瘫患儿，专家介绍了以下几种治疗方案，有助于患儿的康复治疗。 一是采用现代康复治疗方法。如Bobath方法治疗原则，按婴儿运动发育规律进行训练，使患者逐步学会“抬头——翻身——坐——爬——跪——站——走”。根据运动发育规律，按自上而下，由近到远，从简单到复杂的程序逐项训练。每次治疗包括姿势矫正训练、移动能力训练、肢体和躯干促通训练、行走训练、上下阶梯和跨越障碍训练、平衡训练等内容。每日训练时间要求达到4小时以上。手术治疗主要针对于已错过最佳治疗时机和痉挛型脑瘫患者，目的在于A矫正畸形、B降低肌张力、C恢复或改善肌力平衡。经门诊评估后，如符合条件的可以在小儿骨科行矫形手术治疗，待术后再到脑瘫康复室后续康复治疗，也可以获得比较满意的疗效。 二是采用中医药传统的康复治疗方法。如针灸治疗、点穴疗法和中医证候分型及中药对证治疗等，对于脑瘫患儿缓解痉挛、降低肌张力、提高肌力、矫正姿势等方面有较好的疗效。但只有把中医传统康复方法和现代康复治疗技术结合起来，才能取得最好的治疗效果。
