肌张力高的患儿脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲。下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖著地。
肌张力高型脑瘫主要症状分为以下几种:
一、非对称的颈部伸展使得头部上扬,造成患者目光向上和用面部肌肉群辅助。
二、躯干上部和肩胛带间紧张,造成上肢总是紧贴身体,下部无法离开。肋骨持续被抬高,形成胸椎屈曲。肩胛骨和肩胛带被抬高,造成肩胛带的外展和上旋。肩部被伸展和内旋,伸肘,腕,指屈曲,前臂内旋向下和腕关节尺偏。
三、腰凸出伴有轻度髋部屈曲。腹外斜肌和臀大肌无法作用。常常可见不对称导致髋关节半脱位。有髋关节内受、内旋,膝关节屈曲和踝关节跖屈的趋势。
四、混合型此型约占脑瘫的10%。同时具有两种以上类型的特点。病因和病变部位和相应的脑瘫类型相似。临床表现不一。常以痉挛型及手足徐动型两者混合型多见。
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