科普前方高能手术治疗脑瘫的正确l

发布时间:2020-2-20

小儿脑瘫的治疗应采用多学科综合治疗的方式进行,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,在坚持康复训练的同时,应根据每个脑瘫患儿的具体病情,对部分患儿适时地进行外科手术治疗。因为脑瘫患者身体的一些问题会影响到康复训练效果或生长发育,此时就必须进行外科介入,然后继续进行康复训练。

在手术之前需要对脑瘫患儿进行全面的身体检查,以确定哪些肌肉和神经受到了影响以及需要选择何种手术来治疗。在进行矫形手术前,确定患儿术后能否行走是很重要,预计能走路和不能走路的孩子其目标也是不一样的。比如痉挛型患者,典型的症状就是剪刀步、踮脚尖、交叉步等,而导致这些症状的病因就是患儿过高的肌张力,而外科手术恰恰就能很好的解决这些问题:解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。在手术之前,我们将对每一位患儿痉挛畸形的肌肉情况,制定出针对性的康复方案,以防术后无法达到预期效果。对于脑瘫患儿来说,其作用与强痉挛肌对弱痉挛肌、痉挛肌对正常肌、痉挛肌对弛缓肌、正常肌对弛缓肌。部分存在关节变形及组织挛缩,影响到运动功能改善者,需要在解痉手术后进行脑瘫二期,如果在解痉手术之后仍存在难以矫正的情况。比如存在强烈髋内收并伴有髋关节脱位倾向者,宜在手术之后尽快施行髋内侧软组织松解手术来调整肌力的平衡,以防止髋关节脱位的发生;另外若是重症患儿因肢体畸形或姿势异常无法克服,严重影响日常生活,护理上极度困难者,也应实施脑瘫二期手术,以适应护理和生活的需要。

多学科综合治疗技术介绍

技术背景:

脑瘫是由于大脑功能损伤导致肢体畸形、智力障碍、语言障碍、运动功能障碍的疾病。大脑内部控制语言、肢体运动等相应的功能区受到损伤,表现出症状则是相应肢体或功能障碍。脑神经损伤不可逆,但大脑上千亿神经元组成的超复杂网络使大脑具备一种代偿功能,通过治疗干预,使大脑通过代偿功能重新塑造病变部位的功能,建立新的神经传导网络,从而达到减轻甚至消除语言障碍、肢体运动功能障碍等的康复目的。

多学科综合治疗(MDT)体系,秉持“功能再生、功能再造、功能再平衡”的治疗概念,包括神经功能再生、肌力运动功能再造和神经传导网络功能再平衡三个治疗单元,在治疗中不但解决脑瘫患者大脑功能损伤和肢体畸形的问题,还对神经传导网络进行再疏通与平衡,多学科齐干预,对脑瘫的归转和预后提高了确切性,使患者得到从内到外的全面治疗与康复,运动功能和生活质量得到明显改善。

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