剪刀步态，是脑瘫的症状之一，即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起，是痉挛性麻痹的一种表现，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。 此痉挛状态常在痉挛性脑瘫患儿用力、激动时加重，安静入睡时减轻。由于关节肌肉痉挛，自主运动十分困难。如不早期干预（功能训练等），任其继续发展，可出现肌腱挛缩、关节畸形，甚至发生骨性改变，如髋关节脱位、股骨旋转畸形、膝关节屈曲畸形及马蹄足畸形等，甚至累及到脊柱，造成严重的运动功能障碍。 小儿脑瘫痉挛引起的剪刀步，早期主要是一种状态，是功能性的，通过积极的康复治疗会收到很好的效果。 目前对小儿脑瘫剪刀步的治疗方法主要采用针灸、穴位注射、推拿按摩、肉毒素注射治疗，矫形支具的佩戴、运动疗法（以Bobath法为基础结合上田疗法）等综合疗法进行治疗，以上疗法禅医小儿神经康复科均有开展。 常用训练方法： 1.患儿仰卧位，采用牵拉手法被动屈曲患儿双腿，做髋关节屈伸动作,采用摇髋法、分髋法对内收肌群进行牵伸，降低张力，保持片刻，反复操作。 2.重锤式髋关节训练椅，将患儿双下肢做外展—内收—外展的训练，在运动的同时达到牵拉肌肉，活动髋关节的目的，此为动态训练. 3.采用直腿加压坐位训练，固定双下肢外展位约60°，以牵拉痉挛的肌肉，降低肌张力，此为静态训练. 4.“骑马”训练，（用滚桶、木马、木椅等均可）牵拉痉挛的肌肉，降低张力，恢复功能。爬高”及“爬行”训练，（采用蛙式即双腿尽量外迈）。 5.患儿扶杠侧行，以其主动运动逐渐缓解痉挛，扩大关节活动范围，达到下肢分合动作的熟练和矫正剪刀步态的目的。 平时注意对患儿进行正确的护理，注意抱姿睡姿等，如让患儿双腿骑跨在母亲身体两侧的蛙式抱法，当患儿地上玩玩具时两腿间放四方凳使患儿髋关节外展，休息或睡觉时双腿间放一枕头或其它柔软的物体，双脚尖尽量朝向外侧，鼓励患儿双腿分开。 三分康复七分护理，也就是说康复训练时间毕竟有限，平时护理的时间更多，正确的护理也可以起到康复治疗作用，而且患儿最终要回归家庭康复，因此家庭护理更关键。 可能家长判断起来有些困难，而且这些方面并不能作为诊断依据，作为家长需要注意孩子是否具有脑瘫的高危因素(如早产、难产、缺铁缺氧性脑病、病理性黄疸等等)。如果发现有异常，对此最好及时的检查就诊，这样可以最大程度有效的遏制其危害。 图文/程武 编辑/大琴 医院小儿神经康复科是为患有神经系统疾病、心理行为障碍的儿童提供专业的诊断、评估、治疗与康复服务的科室。该科室采用现代康复、传统康复、教育心理康复、护理康复、药物治疗相结合的康复治疗模式，目的在于改善患儿生活质量，促进其身心健康发展。
