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我们的医生一直在跟家长们强调:“一旦在新生儿检查的过程中,发现孩子有脑损伤或发育迟缓的情况,需要尽早确诊、尽早干预和治疗……”为什么一直强调尽早治疗呢?这是因为脑瘫发病的原因所造成的。
脑瘫发病往往是因为产期或产后的脑损伤导致的肢体障碍和运动障碍,其中包括语言功能、智力、理解能力等的低下。究其根本,是因为患儿脑部缺血缺氧造成的脑损伤导致的,而脑部损伤的最佳恢复期是在孩子6岁以前。 6岁之前大脑神经系统处于不断发育、不断完善的过程。在新生儿阶段,中枢神经系统的发展尚不完善,随着年龄的增长,神经系统会不断的成熟、分化。这种不断的发育的结果,导致大脑的新功能不断的产生,不断完善,最后逐步形成各种功能的专一化。
脑瘫患儿由于在胎儿期或新生儿期,大脑受到损伤或者损害,致使中枢神经系统的某些功能出现障碍。早期治疗的目的就在于,促使儿童的大脑在不断成熟和分化的过程中,让已经受到损伤或损害的这一部分大脑组织所支配的功能,得到即为满意的代偿。因为这一时期患儿脑发育处于旺盛期,对于脑损伤的顺应性比较高,而且这一时期,痉挛和手足徐动的情况不明显,异常的姿势和运动姿势比较容易得到控制。
一般来说,正常儿童神经系统的发育到6岁时是飞跃性的,中枢神经系统的建立基本可以完成90%左右。超过6岁后中枢神经系统都已经基本发育完善,并形成专一化。因此,在6岁之前康复和治疗的效果比较好,6岁以后才开始干预和治疗的,困难就会变得比较大。
特别是对于重度痉挛患儿,如果在早期未能接受合理的治疗,异常的运动模式会使肌肉的痉挛状态进一步加重,最后,不可逆的肌腱痉挛和骨关节畸形不可避免会发生,运动障碍和姿势障碍将会进一步加剧。
按照上面的原则,一旦孩子确诊病情一定要尽早干预和治疗。如果孩子有一定的发育迟缓或者轻微的运动障碍,家长暂时不能确诊的,也要进行一定的预防性的诊断和运动训练。如果发现自己孩子的大运动、精细动作等明显落后于正常孩子,一定要及时带孩子进行评估,以便确诊之后尽早治疗。
希望家长都能重视孩子发育各个阶段的特征,时刻关心孩子,发现发育迟缓和脑损伤的苗头及时诊断和干预,避免带来更大的伤害!