流口水按摩手法操作详解 我们都知道，婴幼儿都会有流涎现象。通常的情况下，所有的婴儿多有大约6个月的时间流涎，通常随着口腔运动功能发育成熟，很快便学会吞咽口水，流涎一般于幼儿15～18个月自行消失。但对于脑瘫患儿，他们持续流涎，而口周围和前胸总是处于潮湿状态。目前认为，3岁以后的顽固性觉醒状态下多涎被认为是异常流涎，在脑瘫患儿中多见，且认为与智力发育水平成正相关，具有流涎随智力减退而加重的特征。 脑瘫患儿的流涎主要是由于口腔内运动功能障碍、吞咽功能异常和口咽括约肌功能不全，使患儿不能正常通过吞咽清除口腔内的唾液，一般来说极少与唾液分泌过多有关 患儿床边坐位或盘坐位，按摩师站立位或坐位。按摩师左手中指提按在患儿哑门穴上，食指与无名指分别抵压在风池穴 ，大拇指掐按在百会穴上，右手中指点按吸附于廉泉穴，食指与无名指分别按压吸附于金精、玉液的投影点上(或舌根部位)，拇指掐按吸附在承浆穴上，两手同时用力，呈断续性操作，即：操作3——5秒，停顿1——3秒，如此操作3到5次，3到7天可见效。尤其针对痉挛性脑瘫患儿，效果最好，共济失调型次之，手足徐动型最差。 脑瘫儿大多伴有流涎流口水，这是因为面部肌肉及吞咽同时处于痉挛不协调状态，下颌关闭不全，吞咽反射不灵敏所致。可让病儿头部垂直，用食指及中指沿着孩子口唇周围及面颊进行连续敲击及按压;将食中指末端放在病儿下颌下面颈根部的舌骨两侧，托起下颌关闭口腔，然后稍用力上抬，向前划出，使舌头上抬，产生吞咽运动，经过一段时间的刺激，有望止住流涎。
(一)改善下颌及唇的控制： 下颌控制不良导致口唇难以闭合，这就是我们常常看到脑瘫患儿为什么流涎的原因，口唇难以闭合就导致无法构音。 改善口唇及下颌控制的方法主要有如下几点: 1、控制口唇闭合的康复训练: (1)用冰块对口唇及舌头进行冷刺激。 (2)用刷子快速地(5-10次/s)进行刺激，刷的部位是口唇、口周以及下颌内侧。 (3)当下颌过度向下张开时，还可以用手拍打下颌中央部位及颞颌关节附近的皮肤，这样做不仅能促进口唇的闭合，还可以防止下颌突伸。 (4)诱发下颌反射，促进下颌上抬，口唇闭合。 (5)利用吸管，让脑瘫患者反复做回吸运动。 (6)练习利用口唇将放在小勺上的食物摄人口中，也可以起到口唇控制作用，还可以通过变换食物种类来加强训练难度。 (7)让脑瘫患者做吹乒乓球、吹羽毛等训练。 2、控制下额抬高的方法: (1)尽可能大的张开嘴巴，使下颌慢慢下降，然后再闭口。缓慢重复5-10次，休息。以后可适当加快速度，但需要保持上下颌最大的运动范围。 (2)下颌前伸，缓慢地由一侧向另一侧移动。重复5-10次，休息。 3、改善唇的控制方法: (1)双唇尽量向前撅起(发u音位置)，然后尽量向后收拢(发i音位置)。重复5-10次，休息。逐渐提高双 唇交替运动的速度，但要保持最大的运动范围。 (2)一侧嘴角收拢，维持该动作3-5s，然后休息。重复5-10次休息。 (3)双唇闭紧，夹住压舌板，增加唇闭合力量。治疗师可向外拉压舌板，患者闭唇防止压舌板拉出。 (4)鼓腮数秒，然后突然排气，有助于发爆破音，脑瘫患者也可在鼓腮时用手指挤压双颊。 4、改善舌的控制方法: 舌的控制方法可以分为以下几个阶段:第一阶段:舌和下颌的协调，也就是咀嚼运动，以及舌与口唇的协调性。可以利用吸管来加以促进。 第二阶段：治疗师让脑瘫患者的口稍稍张开，并保持下颌在这一位置，上舌尖向前齿方向运动，当出现所希望的动作时，治疗师可以逐渐减少对下颌的支持，向患者能够自我控制方向过渡。
第三阶段：将海绵、软木塞等放人患者口中，让其舌按前后，左右等指定方向移动，为防止吞咽，可在后面用线系上，也可以用棉签和糖等，放在口内或口边，用舌来舔等。 益蕊慈善基金：北京治疗白癜风什么医院北京去哪个医院治疗白癜风好
