脑瘫目前主要的治疗方法的疗效评价

发布时间:2016-11-26

当您的孩子被确诊为脑瘫后,选择正确的治疗方法最为关键。下面我为您对目前主要的脑瘫治疗方法的疗效粗略评价一下:

1);理学疗法;理学疗法是建立在小儿发育神经学、运动神经生理学基础上的神经生理学疗法,简称理学疗法,包括运动功能训练和运动疗法,治疗脑瘫引起的运动障碍大多都选择这一疗法,尤其是近几年来康复医学的发展,对脑瘫提倡早期诊断、早期治疗,Bobath与Vojta疗法、上田法的普及,使婴幼儿早期一旦发现异常,就可开展积极地训练,可使患儿症状减轻,在很大程度上防止关节挛缩和变形,抑制异常姿势运动的发生发展起到了一定的作用。但理学疗法对脑神经的发育作用不大,对于中重度痉挛型脑瘫、手足徐动型脑瘫及年长儿则疗效不尽人意,而且需要家长带着孩子常年累月在外看病,有的家长甚至放弃工作,这样治疗给社会和家庭都带来了沉重的经济负担和精神压力。

2);外科手术;主要有矫形手术和选择性脊神经切断术(SPR)。长期而耐心的理学疗法,可防止发生畸形,但对于某些患者虽然经过较长时间的治疗而不能康复,甚者肢体仍然发生畸形,外科手术有时常能产生良好的疗效,通过畸形矫正术和或选择性脊神经切断术后,解除了痉挛、降低了肌张力,进一步的肌肉训练会改善肢体功能,明显改善步态,矫正畸形。外科手术并不是脑瘫的主要治疗手段,远期疗效并不理想,而且存在着创伤大、风险大、费用高、,复发率高等弊病,这是因为神经能再生、再连接,常与术后两年内反复年龄愈小复发率越高。

3);干细胞移植和胎脑移植;目前还在实验研究阶段,还很不成熟,在国内外尚未普及开展,在美国是不允许进行干细胞移植和胎脑移植治疗脑瘫的。这一疗法在理论上虽然具有光明的前景,但由于脑细胞受损或死亡时,大脑里有一种叫做星形胶质细胞的,马上“运动”起来,把脑细胞隔离、保护起来,形成胶质疤痕,使神经传递信号中断,这种胶质疤痕上没有血管也没有神经,很坚韧,很难种植成功,(这也是脑瘫久治不愈的主要原因),在实践上还需要继续深入研究和探讨。

4);传统的中医学疗法;中医学认为人与自然界密切相关,是一个统一的整体,阴阳五行学说是中医学的基本理论,对人体的生理、病理、诊断、药物治疗等问题做了系统的说明,以脏腑经络为核心辨证论治为手段,通过针灸、中药、按摩、气功等为病人解除痛苦,恢复健康。中医学上没有脑瘫的记载,根据脑瘫的临床表现可归属于五软、五硬的范畴。五软;头项软(不能竖颈、不能抬头)口软,唇弛(咀嚼无力、口角流涎),手软腕下垂(手软不能抓握或抓举),足软无力(不能站立或站立不稳),肌软松弛(肢体少动,腰软而不能坐,左右转动困难)。五硬;头硬(头硬后仰不能俯视),颈硬(颈部紧张或角弓反张),手足硬(手足发凉,如冰而硬),腰硬(腰硬如板状,很少活动),肉硬(肌肉坚实,屈伸困难)。根据中医学的记载与现代脑瘫的观点,可以看出脑瘫有多种类型,所以采用中医中药治疗时必须根据患儿不同的临床特点,运用中医理论进行辨证论治,以补益肝肾,益气养血,培补元气,醒脑开窍等为大法并结合针灸按摩等方法进行治疗,然而五软、五硬从古到今都是儿科的疑难病,其疗效也是不尽人意。

5)特异性位点注射疗法;自上世纪90年代创立以来,已使数以千计的脑瘫患儿同正常儿一样入托入学,这是一种全新的中西医结合的治疗方法,采用当今世界公认的治疗中枢神经损伤的特效药物——神经节苷脂和不仅对神经细胞具有营养作用又能强刺激注射部位经络的维生素B1、B12,按照头部的神经生理及神经解剖,并根据临床症状结合CT、MRI显示的病灶周围,循经选取相应部位的特异性反射点或穴位如;运动障碍取头部运动区、肌张力调节区,智力障碍取头部智能区,语言障碍取语言区、语言形成区等在头皮的相应反射点或穴位进行注射,并结合中医药、针灸、康复训练,对机体多方位、多环节、多靶点地进行调节,标本同治,费用低,疗程短、见效快、疗效高,不反弹,90%以上的患儿都可达到正常或接近正常。

小儿脑瘫的治疗和康复是全身心和综合性的,尤其是家长及家庭成员的参与,医院治疗与家庭锻炼相结合非常重要,对于患儿家庭来说财力和精力都是有限的,患医院接受治疗,在一个来说孩子的治疗时机也是有限的,因此,选择一个费用低,疗程短,见效快、医院最为关键。在此郑重告诫年轻的家长朋友;医院打着高科技旗号,大搞虚假宣传,行欺骗之实,医院时多动动脑筋想一想,多问一个为什么,不要上了当,花了冤枉钱,又耽误了孩子!!!

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