观察婴儿动作辨别是不是脑瘫

发布时间:2016-11-6

 脑性瘫痪是出生前到生后一个月内各种原因所致的非进行性脑损伤。如能对其早期诊断治疗(出生后6个月内),预后将十分不同。   本病临床可见运动发育落后;肌张力及姿势异常;自主运动减少;反射异常四种表现。一般脑瘫患儿较难诊断,只有较严重的痉挛型脑瘫患儿在新生儿期可以做出诊断,表现出伸肌张力增高(通常正常新生儿屈肌占优势),仰卧位时双下肢伸直,外展困难,有时呈角弓反张姿势,肘屈曲,两手紧紧握拳。但大多数痉挛性脑瘫患儿表现为不同程度的肌张力低下,活动减少。若此时表现出吸吮困难、觅食反应差、过于安静或特别容易哭闹,并且长时间啼哭等症状时,就必须引起注意了。正常婴儿3-5个月时躺在床上常常会将两手举到眼前,反复玩弄两手;无此动作。若见到一手张开、一手紧握,则紧握的一侧不正常;正常3个月的婴儿俯卧时能抬头,6个月时能独坐片刻,脑瘫患儿两者都不能。另外脑瘫患儿的紧张性迷路反射、不对称的颈肢反射、被动的支持反射均出现异常。在对待世界外界刺激时表现为过度激惹、持续哭叫、入睡困难,对突然出现的音响或体位改变显示出惊吓状,并且在洗澡时不易将拳头掰开,当下肢刚触及澡盆或水时,全身立即成僵硬的角弓反张姿势。正常小儿1个月当扶成直立位时能竖头,4个月小儿直立位时若向左右倾斜躯体时可尽量保持正中位,脑瘫患儿则不出现上述保护性反射。对脑瘫的诊断还可依据CT、核磁共振(NMP)检查,以了解脑有无结构异常。

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