白癜风的根治方法 https://m-mip.39.net/cm/mip_4632315.html 全县广大职工： 自年1月份我县城镇职工特殊及慢性疾病长期门诊医疗费用报销工作开展以来，切实减轻了患有特殊及慢性疾病职工的经济负担，得到了广大患病职工的认可。随着医疗保障制度的不断完善，根据《甘南州医疗保障局甘南州财政局关于提高城镇职工部分特殊及慢性疾病长期门诊医疗费用补助标注的通知》、《关于进一步完善我州严重精神障碍门诊慢特病基本医疗保障政策的通知》文件精神，在增加疾病病种的同时也调整提高了部分疾病的报销限额，为了使广大职工患者进一步了解门诊特殊及慢性疾病报销政策，现就有关情况告知如下: 一、资格申报 凡参加甘南州城镇职工基本医疗保险的参保人员因特殊及慢性疾病需长期门诊治疗的，可按相关规定申请特殊疾病长期门诊。 二、申报方式 临潭县政务服务中心14号医保局业务窗口书面申请 咨询陈俊杰（业务经办员） 三、申报所需材料 1.门诊医疗费用补助申请表一式两份 2.单位便函一份 3.身份证复印件一份 4.社保卡复印件一份 5.三级甲等以上医疗机构专科医生临床诊断证明或住院治疗病案、病历。 四、申报及评审时间每年10月30日以前。 五、病种 （一）统一纳入的病种(22种): 1.恶性肿瘤(含白血病)； 2.慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析; 3.慢性肾功能衰竭非透析阶段; 4.器官移植的抗排异治疗; 5.急性心肌梗塞介入治疗术后; 6.心脏瓣膜置换抗凝治疗; 7.糖尿病伴并发症; 8.原发性高血压病(II级以上)； 9.慢性活动性肝炎(含乙型，丙型肝炎的干扰素治疗)，肝硬化(失代偿期)； 10.类风湿性关节炎； 11.支气管哮喘; 12.脑梗塞、脑出血恢复期； 13.慢性再生障碍性贫血; 14.血友病; 15.强直性脊柱炎； 16.精神分裂症； 17.癫痫; 18.分裂情感性障碍； 19.偏执性精神病； 20.双向（情感）障碍； 21.癫痫所致的精神障碍； 22.精神发育迟滞伴发精神障碍； （二）选择性纳入的病种(12种); 1.慢性阻塞性肺疾病; 2.重型系统性红斑狼疮; 3.冠心病二级预防治疗; 4.慢性肺源性心脏病； 5.股骨头坏死; 6.椎间盘突出； 7.老年痴呆症; 8.抑郁症; 9.甲状腺功能亢进； 10.干燥综合症; 11.重症帕金森氏病； 12.脑瘫。 六、补助原则标准 1.患有统一纳入慢性肾功能衰竭腹膜透析；血液透析；慢性肾功能衰竭非透析阶段年度最高补助限额为10万元；器官移植的抗排异治疗年度最高补助限额为6万元;恶性肿瘤（含白血病）；急性心肌梗塞介入治疗术后；心脏瓣膜置换抗凝治疗的特殊及慢性疾病病种的参保人员，在门诊治疗发生的医疗费，年度最高补助限额为3万元；慢性活动性肝炎(含乙型、丙型肝炎的干扰素治疗)，肝硬化(失代偿期)年度最高补助限额为2万元；患有统一纳入糖尿病伴并发症；原发性高血压病(II级以上）；类风湿性关节炎；支气管哮喘；脑梗塞、脑出血恢复期；慢性再生障碍性贫血；血友病；强直性脊柱炎；精神分裂症；癫痫；分裂情感性障碍；偏执性精神病；双向（情感）障碍；癫痫所致的精神障碍；精神发育迟滞伴发精神障碍，在门诊治疗发生的医疗费，年度最高补助限额为元。 2.患有选择性纳入的12种特殊及慢性疾病病种的参保人员在门诊治疗发生的医疗费，除干燥综合征为2万元，其余11种特殊及慢性疾病病年度内补助标准元。 七、费用报销 门诊治疗慢性及特殊病补助起付标准为元，补助比例为85%，即参保人员当年在门诊治疗慢性及特殊病的医疗费用，扣除应由个人负担的费用(起付线元)后，剩余的费用由统筹基金按85%的比例予以补助，最高补助金额不超过该病种补助最高限额标准。 特殊慢性疾病医疗清单、购药发票所记载的药品，须与治疗所申报的病症相对症，购药量与药品所规定的使用剂量相符，一次门诊治疗处方给药量或购药量最长不超过30天的剂量。特殊疾病病种限额在元以下的单张票据金额不超过元，每月不超过元。报销票据应是州市、县(区)医保局认定的定点医药机构或异地医保局定点服务机构的门诊机制正规发票。 八、不予报销规定 1.往年或次年的医疗费用;不属于确认的慢特病病种的 检查费、化验费、治疗费、药品费； 2.提供的处方药品价格经查实与所购药品价格不符的; 3.发票或处方上的姓名、时间、药品名称、金额等重要信息涂改、模糊不清的； 4.个人账户刷卡票据，手写、定额发票不予报销。 临潭县医疗保障局 年6月 来源：临潭发布 临潭县妇女联合会 主编：苏玉琴 原标题：《
