1 你知道吗？原来腰痛也分类 每天早上都要经历小区大爷来自灵魂的拷问：“你是什么垃圾？” 现在，我们也问一下自己：“我是什么腰痛？” 首先，通过时间轴来简单划分一下，3个月以内的可以称为急性下背痛，3个月以后的为慢性下背痛。 其次，还可以通过疼痛的位置再进行划分，区域的不同，所代表的问题也是不尽相同的： 如集中在腰背部的疼痛往往可能是软组织或腰椎关节的问题导致的； 而放射在小腿外侧乃至脚背外侧的麻木感，则可能是神经根的问题； 若是在大腿区域的疼痛，则相对复杂，既可能是关节的问题，也可能是神经根的问题所致。 所以，一定要区分影像学报告和具体症状之间的区别，如果只是腰背痛，就算报告显示有腰椎间盘突出，但也不一定就是神经根受压所引起的疼痛。 2 腰椎间盘突出症的治疗 如果突出不是很严重，又或抵触手术介入，那康复的保守治疗是最适合的治疗方案。 康复除了手法和运动之外，这类患者还需要做牵引治疗，减少其神经根受压，从而缓解其症状。椎间盘突出后在大部分的情况下是不可能缩回去的，保守治疗的主要思路就是通过各种方法减少其神经根受压，医院的康复科都会配有牵引仪器，医院的牵引仪器由于高级的设计，可以在牵引过程中定位到某一突出节段进行负压牵引，这样会有更好的治疗效果。 若是比较严重的腰椎间盘突出症，又或疼痛剧烈，那么手术也许是最快的解决方案。当然也不是做完手术就好了，术后的康复同样重要，只要好的术后康复才能避免复发。 术后前一周，康复的主要内容是宣教和床上训练，教会患者侧身坐起，这样可以将对腰椎的压力降到最低；然后加强患者的核心肌群训练，强化其腰背部的力量，如臀桥、反向卷腹等等；同时要为之后的下地训练做准备，加强患者的下肢力量。 一周之后，患者戴好腰背支具，使用助行器就可以下地步行了；步行稳定了就可以去掉助行器独立步行了，但是腰背部支具仍需佩戴一个月左右。 3 如何预防复发 虽然术后的康复基本在1个月内就全部完成了，但是之后最重要的还是要预防复发。 最基本的是就是改掉不良姿势习惯，比如说最舒服的“葛优瘫”，不是不能这么坐，而是要控制好时间不能久坐，坐了半个小时可以起来站个10分钟再坐；其次是加强核心肌群的力量，让腰部的肌肉更加稳定，才能更好的保护腰椎。 最主要的就是这两点，说起来并不难，但是贵在坚持，只要长久的坚持才能真正的起到预防作用。 医院康复医学科 团队介绍 吴绪波 副教授 主治医师 物理治疗师 医学博士 美国物理治疗学硕士 医院康复医学科主任 ??专业方向： 从事小儿脑瘫功能康复的临床和基础研究，擅长儿童发育障碍的评估及康复治疗。 蒋黎明 物理治疗师 ??专业方向： 擅长膝骨关节炎及脊柱疾患的评估和治疗。 王川 物理治疗师 ??专业方向： 擅长四肢骨折术后、关节僵硬以及运动损伤后的评估与治疗，擅长乳腺癌，卵巢癌等恶性肿瘤术后淋巴水肿的评估与治疗。 丁余武 物理治疗师 ??专业方向： 擅长骨折术后、运动损伤后的评估与治疗;肩膝关节镜术后评估与治疗;颈腰椎急慢性疾患的评估与治疗;颞下颌关节紊乱病的治疗与评估。 徐海辰 物理治疗师 ??专业方向： 擅长治疗颈椎、腰椎间盘突出症；急性颈椎、腰椎疼痛；脊柱术后康复；运动引起的急、慢性损伤；脊髓损伤后遗症康复。 徐雪平 物理治疗师 ??专业方向： 擅长骨折术后、颈椎病、腰椎病、运动损伤后的评估与治疗;肩膝关节镜术后评估与治疗;,颞下颌关节紊乱病的治疗与评估。 原标题：《“医生，我是什么腰痛？”》
