中国脑性瘫痪康复指南(),是按照循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)的研究方法制定出的一组临床指导意见,尊重循证医学依据,具有科学性和权威性。其中的第五章,所讲的是传统康复治疗方法。此文章旨在将其中治疗方法摘录出来,让患儿及家属能对其中的治疗方法有所了解,为大家解答在康复治疗中对治疗项目的疑惑。 本次我们先介绍常见的治疗项目之一——中药熏洗 证据
中药熏洗后患儿全身放松,可以减轻推拿、功能训练时的痛苦,有利于各种疗法的实施。中药熏洗采用的形式包括住院期间院内熏洗,出院后医生指导下家长参与的家庭熏洗。中药熏洗的方法包括单纯的中药熏蒸、中药洗浴、中药熏蒸后中药熏洗(3个Ⅱ级证据和1个Ⅲ级证据)。
中药熏洗多采用活血化瘀、通经活络的药物,常用药有:当归、牛膝、伸筋草、透骨草、木瓜、红花、黄芪、川芎、白芍、杜仲、防风、鸡血藤、赤芍等(1个Ⅲ级证据);主要针对3岁以下痉挛型脑瘫患儿,且大部分采用每日1次,每次30min,30d为1个疗程的治疗方式(1个Ⅲ级证据);温度在36℃—42℃,熏蒸多使用智能熏蒸机(3个Ⅱ级证据)。中药熏洗对痉挛型脑瘫患儿肌张力、关节活动度、异常姿势反射及运动功能有改善作用(2个Ⅲ级证据)。 推荐 1.中药熏洗可在住院期间及出院后医生指导下家长参与应用; 2.中药熏洗的主要方法包括单纯的中药熏蒸、中药洗浴、中药熏蒸后中药熏洗; 3.中药熏洗可有效改善脑瘫患儿的肌张力、关节活动度、异常姿势反射及运动功能。