有人说：“没有绝对的废物，只有放错位置的资源”。这话同样适用于脐带血。脐带血是新生儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，原本是废弃物，20世纪70年代，证明其富含可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞。为此，美国纽约血液中心（NYBC）于年9月创建了世界第一个脐血库，以发挥曾经的废弃物脐带血的最大价值。 随着科学家们对脐带血的研究不断深入开展，如今的脐带血的价值可不仅仅只是当初认识的那么简单。据美国纽约血液中心（NYBC）的统计数据显示，脐带血目前可用于治疗80多种疾病，甚至包括脑瘫、白血病、神经母细胞瘤等难治性疾病，堪称人类打败难治性疾病的“神药”。 脐带血治疗脑瘫效果显著 脑瘫属于一种难治性疾病，是一个传统疗法备感棘手的问题，如运动疗法、电疗、按摩、热疗、手术、药物等传统疗法，并不能改变脑损伤的结构破坏，只能一定程度上缓解脑瘫患儿肌肉痉挛和促进运动能力发育。 不过，令人欣慰的是，现有的大量研究表明，脐带血可以有效改善脑瘫患儿的症状。现在我们就来医院报道的一个病案。 乐乐（化名）是一个早产儿，他妈妈怀他只有31周时，他就出生了。在本该翻身的年龄，乐乐表现出明显的大运动落后。家人带他去广州检查，被医生诊断为脑瘫。为了让乐乐能得到更好的康复治疗，家人带着乐医院康复科。 在医院门诊做了一个月的康复后，一次就诊过程中，康复科主任曹建国了解到孩子出生时存了一份脐带血。了解到这一情况，曹建国建议给乐乐进行自体脐血回输。在与血液肿瘤科主任刘四喜沟通后，乐乐符合回输脐血条件。 今年7月10日，医院血液肿瘤科完成了自体脐血移植。8月4日，脐血回输25天后，乐医院康复科进行后续的康复治疗。曹建国医生对乐乐进行了初步的评估。乐乐跟之前相比，身体的紧张感有明显的缓解，而且拉起和跟随的动作也有了进步。 世界首例脐带血移植专家、美国杜克大学儿童移植中心及罗伯特森细胞治疗临床转化中心首席专家JoanneKurtzberg教授主持的多项临床研究也显示，脐血可以促进脑部神经元的修护，足量的自体脐血输注能够促进脑瘫患儿运动功能恢复。 韩国汉阳大学LeeYoung-Ho教授通过对输注静脉自体脐血6个月以上的脑瘫儿童脑的疗效的结果评估表明，自体脐血输注安全可行，对脑瘫患儿有益。未来，自体脐血移植将为更多的脑瘫患儿提供一个治疗新选择。 脐带血还能治疗其他难治性疾病 脐带血除了能治疗脑瘫外，还能治疗白血病、再生障碍性贫血、重型地中海贫血、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等难治性疾病。现在，万海君就将近10年来脐带血治疗这些疾病的报道整理成案例，以飨读者诸君。 案例1 年9月，还沉浸在妻子怀孕喜悦中的左先生，却不幸被确诊为急性淋巴细胞白血病（ALL）。突如其来的噩耗，让全家都难以接受，“得了这个病该怎么办？”年轻的小夫妻面对眼前的诊断书犹如晴天霹雳，茫然失措。 就在全家人一筹莫展之时，主治医生得知左太太已身怀六甲、临盆在即后，提出“保存新生儿的脐带血，采用亲缘移植治疗方案”的建议，让他们看到了新的希望。像左先生这种采用亲缘脐带血救助的情况，配型成功率更高。在重疾面前，时间就是生命，自存脐带血无疑会争取到宝贵的治疗时间。此外，脐带血具有采集安全无痛、无污染、免疫原性弱、移植排异反应小、再生和修复能力强的特点。 不久，左太太顺利产下健康的女儿，并将挽救丈夫的“生命的种子”——宝宝的脐带血储存到脐带血库。经过脐带血库专业人员检测，喜讯传来：宝宝的脐带血造血干细胞HLA基因型与爸爸配型成功，完全可以满足移植需要。 短暂的准备和等待后，在湖南长沙中南大学湘雅二院的移植舱内，随着女儿脐带血造血干细胞缓缓输入体内，28岁的左先生成功完成了这次亲缘脐带血造血干细胞移植，让这个濒临破碎的家庭再度燃起了幸福的希望。 案例2 年9月，5岁的盼盼在外玩蹦蹦床，回家后流鼻血不止，家医院检查，医生检查后觉得情况比较不乐观，而且也不能确诊，后来她被送医院，经血液内科主任王顺清和张玉平诊断，她被确诊为肝炎再生障碍性贫血，最佳治疗方式是进行造血干细胞移植。 家属告知医生有自存脐血，于是医生决定采用自体脐血移植的办法。移植10天后，效果非常显著。盼盼的白细胞和血小板数量基本恢复，1个月后病情明显好转并安全出院，4个月后，医生对她进行药物巩固治疗，她的各项指标都已正常。 这里再补充一个与盼盼相似的病例。年，济南市民刘杰的儿子被查出患有重度再生障碍性贫血。身为医生的刘先生在儿子出生时储存的脐带血成为了孩子的救命稻草。年9月23日，刘先生的儿子接受了自体脐带血的移植手术。10月15日，患儿顺利出仓，11月10日，患儿康复，正式出院。 案例3 年11月24日，来自贵州遵义县石板镇7个月大的双胞胎姐妹被确诊为重型β地中海贫血。年，为了拯救这对双胞胎女儿，宋元相夫妇决定再生一个宝宝，为两个胞姐提供骨髓移植手术用的脐带血。 宋元相夫妇双胞胎女儿在遵义治疗时，医生已经下了判断，没办法救治了。在绝望时，偶然看到央视有一个节目，打电话咨询医院成功移植脐带血造血干细胞的例子，并且给了他们四川成功移植的患者电话，联系后，医院。 年12月2日，宋元相妻子顺利产下一名健康的男婴，取得的脐带血与骨髓移植配型完全吻合。而当时高达60多万的手术费用，再次让移植手术遥遥无期。年10月份，宋元相决定回贵州求助。就在宋元相准备失望而归的时候，他接到了贵州省励业帮扶基金会的电话。 原来，贵州省知名音乐人朱德荣听到这个消息后，便四处牵线帮忙。来不及回到贵阳，朱德荣把这个消息告诉了正在筹办慈善演唱会的阿幼朵，阿幼朵得知这对小女孩的情况后，立刻决定将拯救这对“小天使”的内容融入到了她的演唱会中。 两年多的时间里，宋元相夫妇至少参加了上百次“地贫”交流讲座。只要听说有“地贫”活动，无论多远，宋元相风雨无阻地前去“取经”。经过自己的亲身经历，现在宋先生热心投身于公益事业，医院联系，帮助准备移植的患者家庭，为他们提供移植或治疗后的用品和日常咨询。目前，这对双胞胎姐妹完全康复。 案例4 年3月，11岁的患者小龚因肾母细胞瘤复发而命悬一线。幸运的是，这名小患者的出生时，其父母为其储存了脐带血。上海儿童医学中心血液肿瘤科利用其自体脐带血造血干细胞，进行干细胞移植治疗。经观察，其治疗效果显著。 案例5 年3月17日，3岁的乔乔因患神经母细胞瘤，医院血液科进行了造血干细胞移植，术后乔乔身体状态良好。移植选用的造血干细胞来自于乔乔出生时储存在脐血库的脐带血。实医院血液科主任孙媛表示，自体移植无需配型，也不会有不良移植反应，复发率低。 自存脐带血为生命备份 正如前述，脐带血目前已用于治疗80多种疾病，如后天获得性白血病（约占白血病的95%以上）、神经母细胞瘤等。宝宝与其储存的脐带血是%配型相合的，与其父母配型至少是半相合，与其非孪生同胞兄弟姐妹的配型全相合几率是25%。因此，宝宝出生时为其储存脐带血，不仅可以为宝宝“备份生命”，也可让家人受益。自存脐带血，还可增加家族成员找到合适造血干细胞来源的几率，节省在造血干细胞配型上耗费的大量时间和精力。 当然，自存脐带血，并非单靠我们自己就能实现的，需要专业的机构来帮助我们完成。因为储存脐带血需要将其存放在零下℃的深低温液氮储存罐中。我国现已建立一批先进的脐血库，如万海（武汉）生命银行就是按照美国AABB（美国血库协会）和FACT（国际细胞治疗认证基金会）标准建成的，致力于脐带、脐血、脂肪、胎盘等来源干细胞以及免疫细胞的储存定制项目。同时，该库还获批建设武汉区域细胞制备中心，成为国内由政府批准的第五个区域细胞制备中心。 扩展阅读 脑瘫并不可怕，可怕的是失去信心，干细胞给脑瘫患儿家庭带来希望 国内首家干细胞医院：6岁男童重新站立
