一、案例孩子的基本资料介绍： 多多（化名）： 男，年出生。 他是一个性格开朗，热情洋溢的孩子，喜欢交流，喜欢和其他小朋友再一起玩耍，患有痉挛型脑瘫，这种疾病占脑瘫的60%以上。表现为肢体肌肉痉挛、僵硬。由于大脑的损害，对下级神经（脊髓和周围神经）的抑制作用减低或消失，造成下级神经过度兴奋（牵张反射增强），使肌肉痉挛。上肢的主要表现为屈肘、屈腕、拇指内收以及其他手指屈曲伸不直。下肢的主要表现为双腿交叉（剪刀步），屈髋（翘屁股）、屈膝（腿伸不直）、脚跟不能着地、足内翻、足趾屈曲或上翘等。多多走路姿势笨拙，经常摔跤，走路时两只胳膊和手臂不协调，总是端起胳膊走路，缺乏上肢与下肢身体的配合。他不会拍球，精细操作的时候主要运用拇指和食指的中间那节，造成他拾取细小物体的时候非常不方便。社会常识认知良好，能听得懂很多话。但是学习语言或者逻辑性的知识并不好，比如数数或者点数，经常性的出错。对语言的记忆也存在一定的问题，一个词汇要重复教他多次，但也不一定能够记住该词的发音。多多只有一些简单的语言，当需要表达的时候，往往一边用手指一边喊叫希望引起别人的注意。 二、个别化教育方向的确定 通过两三个星期的摸底，我掌握了多多的基本特点，根据他的实际情况制定出了个别化教育的主要方向： 多多的语言虽然很差，但是相当一部分音节能够发清楚，有希望能够和别人进行语言交流，加上多多的年龄已经偏大，语言问题变得刻不容缓。语言训练为个训中的重中之重，并要长期持之以恒的训练，每一节课要安排至少二分之一的时间来学习语言。 多多的精细很差，拿捏的方式不正确，身体大臂小臂手腕手掌手指的用力方式也不正确，相互之间协调存在着配合问题，导致他做出的动作很不规范，该用力的肌肉放松，该放松的肌肉反而紧张。由于他的用力方式方法虽然是疾病引起的，但是已经很长时间没有进行过专业性的矫正，现已形成了一种不良的用力习惯，所以必须每天坚持不懈的矫正，才能改变他的不正确的用力方式，他的粗大和精细动作才有进一步提高的可能。 三、具体方案实施：语言部分 1）根据声母韵母表逐个让多多发音，同时根据他的发音情况进行归纳整理，按照老师的感觉把他发出音节按照如下标准进行分类： a）发音很好，比较准确， b）能够发出大概的声音，如果细加分辨可以听懂， c）基本上不准确， 然后根据统计表对多多b类c类的音节，并对之进行重点发音训练，经过4-8周的练习，然后重新对它们评估，界定，看那些音节是可以通过训练得到改善，哪一些是很难再短期取得突破的。分别作出记录。 2）教学词语的选择： 词语的选择基本原则就是尽量贴近生活，在生活中能够有机会运用的，它们会经常出现在孩子现在的日常生活中，有着丰富的使用环境。这样的词语能够让孩子从多角度的去认识他所学的词汇，感受它们，并记住它们。同时，孩子也能很容易的得到家长的北京哪个医院治白癜风效果好北京哪个医院治白癜风效果好
