脑瘫肌张力异常的姿势有哪些北京国医脑瘫医

发布时间:2016-11-30

  

肌张力是指被动拉长或牵拉肌肉时所遇到的阻力,临床上指被动活动或按压肌肉时所感觉到的阻力,主要分为肌张力高和肌张力低。对于脑瘫儿童来说,对其进行肌张力检查是很关键很重要的一个环节,因为肌张力异常是脑瘫儿童的常见表现,它直接影响患儿的活动及其功能水平。

  一、肌张力低下姿势:

  1、蛙位姿势:俯卧位四肢屈曲紧贴床面,似青蛙状。

  2、W字姿势:仰卧位四肢屈曲紧贴床面,形似W字。

  3、折刀状姿势:坐位时头、颈、躯干,极度前屈,似折刀状。

  4、倒U字形姿势:用手水平托起患儿,可见躯干上凸,头及四肢自然下垂,似倒U字形。

  5、躯干上凸姿势;水平托起患儿,可见躯干无力上凸,四肢紧张硬直。

  6、翼状肩姿势:俯卧位手支撑时,可见两肩甲骨突出,形似翼状。

  7、头后垂姿势:仰卧位拉起时,可见头后垂,不能竖直。

  8、缩头抬肩症:两手支撑腋下将小儿垂直提起时,可见两肩抬高,头后缩。

  二、肌张力亢进姿势:

  1、头背屈姿势:无论何种体位,都可见到头、颈过度伸展、背屈。

  2、角弓反张姿势:头、颈、躯干均出现过度伸展、背屈,形似弓状。

  3、上肢硬直伸展、手握拳。

  4、上肢内收、内旋,向后伸展。

  5、下肢内收、内旋,交叉伸展。

  6、六个月以后尖足站立。

  7、两下肢内收、股角(两下肢间的角度)小于90度。

  8、坐时常采取跪坐或双下肢硬直、躯干后倾坐。

  9、茶壶状姿势:坐位时一侧上肢固定伸展,另一侧上肢固定屈曲,形似茶壶。

  三、原始反射残存及非对称姿势:

  1、TLR姿势:俯卧位时,髋、膝关节屈曲于腹下、头贴床、面向一侧,呈臀高头低位。

  2、ATNR姿势:仰卧位头转向一侧,颜面侧上下肢伸展,后头侧上下肢屈曲。

  3、手、足徐动姿势:紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势,安静时可减轻或消失。

  四、步抬姿势异常:

  1、剪刀步:行走时两下肢尖足交叉,两膝屈曲、内收。

  2、偏瘫步态:偏瘫侧上肢内收、内旋、屈肘、屈腕、屈指、拇指内收,下肢外旋、伸展,足尖着地,提髋、划圈步态。

  3、手足徐动姿势:紧张时手、足、口及躯干等出现奇形怪状姿势,安静时可减轻或消失。

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